Borsite OlecranicaBorsite Olecranica


La borsite è una condizione patologica infiammatoria che si sviluppa a carico della borsa localizzata nella regione posteriore del gomito tra l’olecrano e la cute.  

Le cause sono molteplici:

un trauma diretto nella regione posteriore del gomito può provocare sanguinamento dei vasi danneggiati, l’ematoma che si viene a formare può raccogliersi nella borsa provocando gonfiore anche a distanza dalla lesione. 

Micro traumi ripetuti nel tempo come ad esempio gesti ripetitivi  e il sovraccarico funzionale come lavoratori manuali e sportivi, possono provocare l’insorgenza di una borsite.

Vi è inoltre una stretta associazione tra borsite olecranica e patologie infiammatorie sistemiche come l’artrite reumatoide, la gotta e la condrocalcinosi.

La borsite può inoltre svilupparsi in seguito ad una infezione (borsite settica), in questi casi la borsa è riempita da sangue e pus, ed il gomito diventa oltre che gonfio, caldo rosso e dolente.

Sintomi e Diagnosi

I sintomi della borsite sono principalmente il gonfiore ed il dolore (in corrispondenza della borsa infiammata) che possono provocare una difficoltà all’estensione e alla flessione del gomito. Se la borsite è settica questi sintomi sono amplificati e si associano a febbre.

La diagnosi è caratterizzata dall’esame clinico, ma può essere utile eseguire le radiografie del gomito per escludere la presenza di fratture in caso di trauma. Nel sospetto di una borsite settica, o di una patologia infiammatoria sono molto utili gli esami del sangue al fine di stabilire un trattamento adeguato. Nel caso di una borsite settica può essere utile analizzare il fluido aspirato dalla borsa per individuare il batterio responsabile ed iniziare una corretta terapia antibiotica.
 

Trattamento


Nel caso di borsite da micro traumi o postraumatica  il trattamento prevede riposo, crioterapia, compressione e splint con gomito in flessione per alcuni giorni in modo tale che la cute aderisca bene al piano più profondo. Sono inoltre consigliate protezioni atte a prevenire ulteriori eventi traumatico-lesivi. Una volta rimosso lo splint si eseguono mobilizzazioni del gomito per il recupero dell’articolarità.

Splint Borsite

Nel caso di una borsite settica il trattamento consiste in terapia antibiotica mirata. Nelle forme gravi e resistenti può essere indicato il drenaggio e la pulizia chirurgica. L’intervento si esegue mediante un’opportuna incisione cutanea che consenta di raggiungere la borsa: le pareti inspessite ed il contenuto della borsa vengono rimossi, dopo accurati lavaggi si applica un drenaggio.

©2014 - Riabilitazione Mano Spalla